1.Numer Identyfikacji Podatkowej składającego informację ................................................................................................... |
Załącznik Nr 1 do uchwały Rady Miejskiej w Poniecu Nr II/ 11/2002 z dnia 11 grudnia 2002 r |
na |
2. Rok ........................................ |
Podstawa prawna: Ustawa z dnia 15 listopada 1984 r. o podatku rolnym (Tekst jedn. Dz.U. z 1993 r. Nr 94, poz. 431 ze zm.) Składający: Formularz przeznaczony dla osób fizycznych będących właścicielami gruntów, posiadaczami samoistnymi gruntów, użytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami gruntów na podstawie umowy zawartej stosownie do przepisów o ubezpieczeniu społecznym rolników oraz posiadaczami gruntów stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego. Termin składania: W terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie, bądź wygaśnięcie obowiązku podatkowego lub zaistnienia zdarzeń mających wpływ na wysokość podatku. Miejsce składania: Burmistrz Ponieca właściwy ze względu na miejsce położenia gruntów. | |||
A. MIEJSCE SKŁADANIA INFORMACJI | |||
3. Burmistrz Ponieca Adres: ul. Rynek 24 64-125 Poniec | |||
B. DANE SKŁADAJĄCEGO INFORMACJĘ | |||
B.1 DANE IDENTYFIKACYJNE | |||
4. Rodzaj własności, posiadania (zaznaczyć właściwą kratkę) 1. właściciel 2. współwłaściciel 3. posiadacz samoistny 4. współposiadacz samoistny 5. użytkownik wieczysty 6. współużytkownik wieczysty 7. posiadacz 8. współposiadacz | |||
5. Miejsce/a (adres/y) położenia przedmiotów opodatkowania oraz numer/y działek | |||
6. Numer/y księgi wieczystej lub zbioru/ów dokumentów | |||
7. Nazwisko, pierwsze imię, data urodzenia | |||
8. Imię ojca, imię matki | |||
9. Numer PESEL | |||
B.2 ADRES ZAMIESZKANIA | |||
10. Kraj |
11. Województwo |
12. Powiat | |
13. Gmina |
14. Ulica |
15. Numer domu / Numer lokalu | |
16. Miejscowość |
17. Kod pocztowy |
18. Poczta | |
C. OKOLICZNOŚCI POWODUJĄCE KONIECZNOŚĆ ZŁOŻENIA INFORMACJI | |||
19. Okoliczności (zaznaczyć właściwą kratkę) 1. informacja składana po raz pierwszy na dany rok 2. korekta uprzednio złożonej informacji |
D. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA (włącznie ze zwolnionymi) | ||
Klasy użytków wynikające z ewidencji gruntów i budynków |
Powierzchnia gruntu w hektarach fizycznych | |
Grunty orne | ||
I |
||
II |
||
IIIa |
||
IIIb |
||
IVa |
||
IVb |
||
V |
||
VI |
||
VIz |
||
Sady |
||
I |
||
II |
||
IIIa |
||
IIIb |
||
IVa |
||
IVb |
||
V |
||
VI |
||
VIz |
||
Użytki zielone |
||
I |
||
II |
||
III |
||
IV |
||
V |
||
VI |
||
VIz |
||
Grunty rolne zabudowane |
||
I |
||
II |
||
IIIa |
||
III |
||
IIIb |
||
IVa |
||
IV |
||
IVb |
||
V |
||
VI |
||
VIz |
||
Grunty pod stawami |
||
a) zarybione, łososiem, trocią, głowacicą, palią i pstrągiem |
||
b) zarybione innymi gatunkami ryb niż w poz. a) |
||
c) grunty pod stawami niezarybionymi |
||
Rowy |
||
Grunty zadrzewione i zakrzaczone położone na UR |
||
I |
||
II |
||
IIIa |
||
III |
||
IIIb |
||
IVa |
||
IV |
||
V |
||
VI |
||
VIz |
||
Razem |
E. INFORMACJA O PRZEDMIOTACH ZWOLNIONYCH (podać rodzaj, klasę i powierzchnię gruntów zwolnionych oraz przepis prawa - z jakiego tytułu występuje zwolnienie) |
F. OŚWIADCZENIE I PODPIS SKŁADAJĄCEGO / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ SKŁADAJĄCEGO Oświadczam, że podane przeze mnie dane są zgodne z prawdą. | ||
20. Imię |
21. Nazwisko | |
22. Data wypełnienia (dzień - miesiąc - rok) |
23. Podpis (pieczęć) składającego / osoby reprezentującej składającego | |
G. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO | ||
24. Uwagi organu podatkowego | ||
25. Identyfikator przyjmującego formularz |
26. Data i podpis przyjmującego formularz |
1.Numer Identyfikacji Podatkowej składającego deklarację ................................................................................................... |
Załącznik Nr 2 do uchwały Rady Miejskiej w Poniecu Nr II/ 11/2002 z dnia 11 grudnia 2002 r |
na |
2. Rok ........................................ |
Podstawa prawna: Ustawa z dnia 15 listopada 1984 r. o podatku rolnym (Tekst jedn. Dz.U. z 1993 r. Nr 94, poz. 431 ze zm.) Składający: Formularz przeznaczony dla osób prawnych, jednostek organizacyjnych oraz spółek nie mających osobowości prawnej będących właścicielami gruntów, posiadaczami samoistnymi gruntów, użytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami gruntów stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego oraz dla osób fizycznych będących współwłaścicielami lub współposiadaczami z osobami prawnymi, bądź z innymi jednostkami organizacyjnymi nieposiadającymi osobowości prawnej lub ze spółkami nieposiadającymi osobowości prawnej. Termin składania: Do 15 stycznia każdego roku podatkowego; w terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie, bądź wygaśnięcie obowiązku podatkowego lub zaistnienia zdarzeń mających wpływ na wysokość podatku. Miejsce składania: Burmistrz Ponieca właściwy ze względu na miejsce położenia gruntów. | |||
A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI | |||
3. Burmistrz Ponieca Adres: ul. Rynek 24 64-125 Poniec | |||
B. DANE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ (niepotrzebne skreślić) * - dotyczy składającego deklarację niebędącego osobą fizyczną ** - dotyczy składającego deklarację będącego osobą fizyczną | |||
B.1 DANE IDENTYFIKACYJNE | |||
4. Rodzaj składającego deklarację (zaznaczyć właściwą kratkę) 1. osoba fizyczna 2. osoba prawna 3. jednostka organizacyjna 4. spółka nie mająca osobowości prawnej | |||
5. Rodzaj własności, posiadania (zaznaczyć właściwą kratkę) 1. właściciel 2. współwłaściciel 3. posiadacz samoistny 4. współposiadacz samoistny 5. użytkownik wieczysty 6. współużytkownik wieczysty 7. posiadacz 8. współposiadacz | |||
6. Miejsce/a (adres/y) położenia przedmiotów opodatkowania oraz numer/y działek | |||
7. Numer/y księgi wieczystej lub zbioru/ów dokumentów | |||
8. Nazwa pełna* / Nazwisko, pierwsze imię, data urodzenia** | |||
9. Nazwa skrócona* / imię ojca, imię matki** | |||
10. Identyfikator REGON* / Numer PESEL** | |||
B.2 ADRES SIEDZIBY* / ADRES ZAMIESZKANIA** | |||
11. Kraj |
12. Województwo |
13. Powiat | |
14. Gmina |
15. Ulica |
16. Numer domu / Numer lokalu | |
17. Miejscowość |
18. Kod pocztowy |
19. Poczta | |
C. OKOLICZNOŚCI POWODUJĄCE KONIECZNOŚĆ ZŁOŻENIA DEKLARACJI | |||
20. Okoliczności (zaznaczyć właściwą kratkę) 1. deklaracja roczna 2. korekta deklaracji rocznej |
D. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA (włącznie ze zwolnionymi) | |||||||
Klasy użytków wynikające z ewidencji gruntów i budynków |
Powierzchnia gruntu w hektarach fizycznych |
Liczba hektarów przelicze-niowych |
Stawka z 1 ha (przelicze- niowego lub fizycznego) w zł,gr |
Wymiar podatku rolnego w zł,gr | |||
Ogółem |
Nie podlegające przeliczeniu na ha przeliczeniowe |
Podlegające przeliczeniu na hektary przeliczeniowe | |||||
II |
|||||||
IIIa |
|||||||
IIIb |
|||||||
IVa |
|||||||
IVb |
|||||||
V |
|||||||
VI |
|||||||
VIz |
|||||||
Sady |
|||||||
I |
|||||||
II |
|||||||
IIIa |
|||||||
IIIb |
|||||||
IVa |
|||||||
IVb |
|||||||
V |
|||||||
VI |
|||||||
VIz |
|||||||
Użytki zielone |
|||||||
I |
|||||||
II |
|||||||
III |
|||||||
IV |
|||||||
V |
|||||||
VI |
|||||||
VIz |
|||||||
Grunty rolne zabudowane |
|||||||
I |
|||||||
II |
|||||||
IIIa |
|||||||
III |
|||||||
IIIb |
|||||||
IVa |
|||||||
IV |
|||||||
IVb |
|||||||
V |
|||||||
VI |
|||||||
VIz |
|||||||
Grunty pod stawami |
|||||||
a) zarybione, łososiem, trocią, głowacicą, palią i pstrągiem |
|||||||
b) zarybione innymi gatunkami ryb niż w poz. a) |
|||||||
c) grunty pod stawami niezarybionymi |
|||||||
Rowy |
|||||||
Grunty zadrzewione i zakrzaczone położone na UR |
|||||||
I |
|||||||
II |
|||||||
IIIa |
|||||||
III |
|||||||
IIIb |
|||||||
IVa |
|||||||
IV |
|||||||
V |
|||||||
VI |
|||||||
VIz |
|||||||
Razem ( bez zwolnień) |
E. INFORMACJA O PRZEDMIOTACH ZWOLNIONYCH (podać rodzaj, klasę i powierzchnię gruntów zwolnionych oraz przepis prawa - z jakiego tytułu występuje zwolnienie) |
F. ULGI W PODATKU ROLNYM OD GRUNTÓW |
||
1. z tytułu nabycia lub objęcia w zagospodarowanie gruntów |
||
2. inwestycyjne |
||
3. górskie |
||
4. inne |
||
Razem |
G. ŁĄCZNA KWOTA PODATKU |
||
Kwota podatku Różnica kwot z D - F (należy zaokrąglić do pełnych dziesiątek groszy ) |
H. OŚWIADCZENIE I PODPIS SKŁADAJĄCEGO / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ SKŁADAJĄCEGO Oświadczam, że podane przeze mnie dane są zgodne z prawdą. | ||
21. Imię |
22. Nazwisko | |
23. Data wypełnienia (dzień - miesiąc - rok) |
24. Podpis (pieczęć) składającego / osoby reprezentującej składającego | |
I. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO | ||
23. Uwagi organu podatkowego | ||
25. Identyfikator przyjmującego formularz |
26.Data i podpis przyjmującego formularz |
1.Numer Identyfikacji Podatkowej składającego informację ................................................................................................... |
Załącznik Nr 3 do uchwały Rady Miejskiej w Poniecu Nr II/11/2002 z dnia 11 grudnia 2002 r |
na |
2. Rok ........................................ |
Podstawa prawna: Ustawa z dnia 12 stycznia 1991 r. o podatkach i opłatach lokalnych (Tekst jedn. Dz.U. z 2002 r. Nr 9, poz. 84 ze zm.). Składający: Formularz przeznaczony dla osób fizycznych będących właścicielami nieruchomości lub obiektów budowlanych, posiadaczami samoistnymi nieruchomości lub obiektów budowlanych, użytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami nieruchomości lub ich części albo obiektów budowlanych lub ich części, stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego. Termin składania: W terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie, bądź wygaśnięcie obowiązku podatkowego lub zaistnienia zdarzenia mającego wpływ na wysokość podatku. Miejsce składania: Burmistrz Ponieca właściwy ze względu na miejsce położenia przedmiotów opodatkowania. | |||
A. MIEJSCE SKŁADANIA INFORMACJI | |||
3. Burmistrz Ponieca Adres: ul. Rynek 24 64-125 PONIEC | |||
B. DANE SKŁADAJĄCEGO INFORMACJĘ | |||
B.1 DANE IDENTYFIKACYJNE | |||
4. Rodzaj własności, posiadania (zaznaczyć właściwą kratkę) 1. właściciel 2. współwłaściciel 3. posiadacz samoistny 4. współposiadacz samoistny 5. użytkownik wieczysty 6. współużytkownik wieczysty 7. posiadacz 8. współposiadacz | |||
5. Miejsce/a (adres/y) położenia przedmiotów opodatkowania oraz numer/y działek | |||
6. Numer/y księgi wieczystej lub zbioru/ów dokumentów | |||
7. Nazwisko, pierwsze imię, data urodzenia | |||
8. Imię ojca, imię matki | |||
9. Numer PESEL | |||
B.2 ADRES ZAMIESZKANIA | |||
10. Kraj |
11. Województwo |
12. Powiat | |
13. Gmina |
14. Ulica |
15. Numer domu / Numer lokalu | |
16. Miejscowość |
17. Kod pocztowy |
18. Poczta | |
C. OKOLICZNOŚCI POWODUJĄCE KONIECZNOŚĆ ZŁOŻENIA INFORMACJI | |||
19. Okoliczności (zaznaczyć właściwą kratkę) 1. informacja składana po raz pierwszy na dany rok 2. korekta uprzednio złożonej informacji (wykazu) |
D. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA (z wyjątkiem zwolnionych) | |||||||
D.1 POWIERZCHNIA GRUNTÓW | |||||||
1. związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej, bez względu na sposób zakwalifikowania w ewidencji gruntów i budynków |
20. .......................................................................... m2 | ||||||
2. pod jeziorami, zajętych na zbiorniki wodne retencyjne lub elektrowni wodnych |
21. ............................................................................ha | ||||||
3. pozostałe grunty |
22. ...........................................................................m2 | ||||||
D.2 POWIERZCHNIA UŻYTKOWA BUDYNKÓW LUB ICH CZĘŚCI (*) | |||||||
1. mieszkalnych - ogółem |
23. ...........................................................................m2 | ||||||
w tym: - kondygnacji o wysokości od 1,40 do 2,20 m (zaliczyć 50% powierzchni) - kondygnacji o wysokości powyżej 2,20 m |
24. ......................................................................... m2 .......................................................................... m2 | ||||||
* Do powierzchni użytkowej budynku lub jego części należy zaliczyć powierzchnię mierzoną, po wewnętrznej długości ścian na wszystkich kondygnacjach, z wyjątkiem powierzchni klatek schodowych oraz szybów dźwigowych. Za kondygnację uważa się również garaże podziemne, piwnice, sutereny i poddasza użytkowe. Na terenie Gminy Poniec zwalnia się poddasza użytkowe i piwnice o powierzchni powyżej 1,40 m wysokości, z wyjątkiem pomieszczeń mieszkalnych oraz pomieszczeń w których prowadzona jest działalność gospodarcza. | |||||||
2. związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej oraz od części budynków mieszkalnych zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej ogółem w tym: - kondygnacji o wysokości od 1,40 do 2,20 m (zaliczyć 50% powierzchni) - kondygnacji o wysokości powyżej 2,20 m |
25. ..................................................................... m ................................................................................................. m2 ................................................................................................. m2 | ||||||
3. zajęte na prowadzenie działalności gospodarczej w zakresie obrotu kwalifikowanym materiałem siewnym ogółem w tym: - kondygnacji o wysokości od 1,40 do 2,20 m (zaliczyć 50% powierzchni) - kondygnacji o wysokości powyżej 2,20 m |
26. ............................................................................. m2 ................................................................................................ m2 ................................................................................................ m2 | ||||||
4. zajęte na prowadzenie działalności gospodarczej w zakresie świadczenia usług medycznych ogółem w tym: - kondygnacji o wysokości od 1,40 do 2,20 m (zaliczyć 50% powierzchni) - kondygnacji o wysokości powyżej 2,20 m |
27. ............................................................................ m2 ................................................................................................ m2 ................................................................................................ m2 | ||||||
5. pozostałych ogółem w tym - kondygnacji o wysokości od 1,40 do 2,20 m (zaliczyć 50% powierzchni) - kondygnacji o wysokości powyżej 2,20 m |
28. ........................................................................ m2 ............................................................................................... m2 ............................................................................................... m2 | ||||||
Budynek - obiekt budowlany, który jest trwale związany z gruntem wydzielony z przestrzeni za pomocą przegród budowlanych oraz posiada fundament i dach. | |||||||
D.3 BUDOWLE | |||||||
1. budowle (wartość, o której mowa w przepisach o podatkach dochodowych) |
29. .........................................................................,....... | ||||||
E. INFORMACJA O PRZEDMIOTACH ZWOLNIONYCH (podać powierzchnię, bądź wartość budowli przedmiotów zwolnionych oraz przepis prawa - z jakiego tytułu występuje zwolnienie) | |||||||
*W przypadku braku miejsca informacje o zwolnieniach podać na oddzielnej kartce papieru. | |||||||
F. OŚWIADCZENIE I PODPIS SKŁADAJĄCEGO / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ SKŁADAJĄCEGO Oświadczam, że podane przeze mnie dane są zgodne z prawdą. | |||||||
30. Imię |
31. Nazwisko | ||||||
32. Data wypełnienia (dzień - miesiąc - rok) |
33. Podpis (pieczęć) składającego / osoby reprezentującej składającego | ||||||
G. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO | |||||||
34. Uwagi organu podatkowego | |||||||
35. Identyfikator przyjmującego formularz |
36. Data i podpis przyjmującego formularz |
1.Numer Identyfikacji Podatkowej składającego deklarację ................................................................................................... |
Załącznik Nr 4 do uchwały Rady Miejskiej w Poniecu Nr II / 11/ 2002. z dnia 11 grudnia 2002 r |
na |
2. Rok ........................................ |
Podstawa prawna: Ustawa z dnia 12 stycznia 1991 r. o podatkach i opłatach lokalnych (Tekst jedn. Dz.U. z 2002 r. Nr 9, poz. 84 ze zm.). Składający: Formularz przeznaczony dla osób prawnych, jednostek organizacyjnych oraz spółek nie mających osobowości prawnej będących właścicielami nieruchomości lub obiektów budowlanych, posiadaczami samoistnymi nieruchomości lub obiektów budowlanych, użytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami nieruchomości lub ich części albo obiektów budowlanych lub ich części, stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego oraz dla osób fizycznych będących współwłaścicielami lub współposiadaczami z osobami prawnymi, bądź z innymi jednostkami organizacyjnymi nieposiadającymi osobowości prawnej lub z spółkami nieposiadającymi osobowości prawnej, z wyjątkiem osób tworzących wspólnotę mieszkaniową. Termin składania: Do 15 stycznia każdego roku podatkowego; w terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie, bądź wygaśnięcie obowiązku podatkowego lub zaistnienia zdarzeń mających wpływ na wysokość podatku. Miejsce składania: Burmistrz Ponieca właściwy ze względu na miejsce położenia przedmiotów opodatkowania. | |||||||||||
A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI | |||||||||||
3. Burmistrz Ponieca Adres: ul. Rynek 24 64-125 Poniec | |||||||||||
B. DANE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ (niepotrzebne skreślić) * - dotyczy składającego deklarację niebędącego osobą fizyczną ** - dotyczy składającego deklarację będącego osobą fizyczną | |||||||||||
B.1 DANE IDENTYFIKACYJNE | |||||||||||
4. Rodzaj składającego deklarację (zaznaczyć właściwą kratkę) 1. osoba fizyczna 2. osoba prawna 3. jednostka organizacyjna 4. spółka nie mająca osobowości prawnej | |||||||||||
5. Rodzaj własności, posiadania (zaznaczyć właściwą kratkę) 1. właściciel 2. współwłaściciel 3. posiadacz samoistny 4. współposiadacz samoistny 5. użytkownik wieczysty 6. współużytkownik wieczysty 7. posiadacz 8. współposiadacz | |||||||||||
6. Miejsce/a (adres/y) położenia przedmiotów opodatkowania oraz numer/y działek | |||||||||||
7. Numer/y księgi wieczystej lub zbioru/ów dokumentów | |||||||||||
8. Nazwa pełna * / Nazwisko, pierwsze imię, data urodzenia** | |||||||||||
9. Nazwa skrócona* / imię ojca, imię matki** | |||||||||||
10. Identyfikator REGON* / Numer PESEL** | |||||||||||
B.2 ADRES SIEDZIBY* / ADRES ZAMIESZKANIA** | |||||||||||
11. Kraj |
12. Województwo |
13. Powiat | |||||||||
14. Gmina |
15. Ulica |
16. Numer domu / Numer lokalu | |||||||||
17. Miejscowość |
18. Kod pocztowy |
19. Poczta | |||||||||
C. OKOLICZNOŚCI POWODUJĄCE KONIECZNOŚĆ ZŁOŻENIA DEKLARACJI | |||||||||||
20. Okoliczności (zaznaczyć właściwą kratkę) 1. deklaracja roczna 2. korekta deklaracji rocznej | |||||||||||
D. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA (z wyjątkiem zwolnionych) | |||||||||||
Wyszczególnienie |
Podstawa opodatkowania |
Stawka podatku wynikająca z Uchwały Rady Miejskiej Ponieca (ogłoszona w Dz. Urzędowym Województwa Wielkopolskiego poprzedzającym dany rok podatkowy) w zł, gr. |
Kwota podatku w zł, gr. ( należy zaokrąglić do pełnych dziesiątek groszy ) | ||||||||
D.1 POWIERZCHNIA GRUNTÓW | |||||||||||
1. związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej, bez względu na sposób zakwalifikowania w ewidencji gruntów i budynków |
21. ................... m2 |
22. .................,....... |
23. .................,....... | ||||||||
2. pod jeziorami, zajętych na zbiorniki wodne retencyjne lub elektrowni wodnych |
24. .................... ha |
25. .................,....... |
26. .................,....... | ||||||||
3. pozostałe grunty |
27. ................... m2 |
28. .................,....... |
29. .................,....... | ||||||||
D.2 POWIERZCHNIA UŻYTKOWA BUDYNKÓW LUB ICH CZĘŚCI (*) | |||||||||||
1. mieszkalnych - ogółem |
30. ................... m2 |
31. .................,....... |
32. .................,....... | ||||||||
w tym: - kondygnacji o wysokości od 1,40 do 2,20 m (zaliczyć 50% powierzchni) - kondygnacji o wysokości powyżej 2,20 m |
33. ........................... m2 ........................... m2 |
34. ........................,........ ........................,........ |
35. ........................,........ ........................,........ | ||||||||
* Do powierzchni użytkowej budynku lub jego części należy zaliczyć powierzchnię mierzoną, po wewnętrznej długości ścian na wszystkich kondygnacjach, z wyjątkiem powierzchni klatek schodowych oraz szybów dźwigowych. Za kondygnację uważa się również garaże podziemne, piwnice, sutereny i poddasza użytkowe. | |||||||||||
2. związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej oraz od części budynków mieszkalnych zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej ogółem, w tym: - kondygnacji o wysokości od 1,40 do 2,20 m (zaliczyć 50% powierzchni) - kondygnacji o wysokości powyżej 2,20 m |
36. ................... m2 ........................... m2 ........................... m2 |
37. .................,....... ........................,........ ........................,........ |
38. .................,....... ........................,........ ........................,........ | ||||||||
3. zajęte na prowadzenie działalności gospodarczej w zakresie obrotu kwalifikowanym materiałem siewnym ogółem, w tym: - kondygnacji o wysokości od 1,40 do 2,20 m (zaliczyć 50% powierzchni) - kondygnacji o wysokości powyżej 2,20 m |
39. ................... m2 ........................... m2 ........................... m2 |
40. .................,....... ........................,........ ........................,......... |
41. .................,....... ........................,........ ........................,......... | ||||||||
4. zajęte na prowadzenie działalności gospodarczej w zakresie świadczenia usług medycznych ogółem, w tym: - kondygnacji o wysokości od 1,40 do 2,20 m (zaliczyć 50% powierzchni) - kondygnacji o wysokości powyżej 2,20 m |
42. ................... m2 ........................... m2 ........................... m2 |
43. .................,....... ........................,........ ........................,........ |
44. .................,....... ........................,........ ........................,........ | ||||||||
5. pozostałych ogółem w tym: - kondygnacji o wysokości od 1,40 do 2,20 m (zaliczyć 50% powierzchni) - kondygnacji o wysokości powyżej 2,20 m |
45. ................... m2 ........................... m2 ........................... m2 |
46. .................,....... ........................,........ ........................,........ |
47. .................,....... ........................,........ ........................,........ | ||||||||
D.3 BUDOWLE | |||||||||||
1. budowle (wartość, o której mowa w przepisach o podatkach dochodowych) |
48. .................,....... |
49. ............. |
50. .................,....... | ||||||||
E. ŁĄCZNA KWOTA PODATKU | |||||||||||
Kwota podatku Suma kwot z kol. D ( należy zaokrąglić do pełnych dziesiątek groszy ) |
51. .................,....... | ||||||||||
F. INFORMACJA O PRZEDMIOTACH ZWOLNIONYCH (podać powierzchnię, bądź wartość budowli przedmiotów zwolnionych oraz przepis prawa - z jakiego tytułu występuje zwolnienie) | |||||||||||
G. OŚWIADCZENIE I PODPIS SKŁADAJĄCEGO / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ SKŁADAJĄCEGO Oświadczam, że podane przeze mnie dane są zgodne z prawdą. | |||||||||||
52. Imię |
53. Nazwisko | ||||||||||
54. Data wypełnienia (dzień - miesiąc - rok) |
55. Podpis (pieczęć) składającego / osoby reprezentującej składającego | ||||||||||
H. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO | |||||||||||
56. Uwagi organu podatkowego | |||||||||||